الكثير من الناس يتملكهم الخوف من العلاج الكيميائي بسبب ما يتردد على الأسماع من الأعراض الجانبية المتعددة وغير المحتملة للعلاج الكيميائي، لكن ربما كان ذلك المفهوم منذ زمن فقد أصبح الآن من الممكن التحكم ومنع الكثير من الأعراض الجانبية للعلاج الكيميائي .
فمع بعض أنواع العلاج الكيميائي لا يشعر المريض سوى ببعض الأعراض الجانبية البسيطة، وعلى المريض أن يكون على وعى جيد بالأعراض الجانبية المحتمل حدوثها مع العلاج وكيفية التعامل معها حتى لا تسبب له أي مشكلات سواء صحية أو نفسية .
العلاج الكيميائي عبارة عن أدوية (مواد كيميائية) مضادة للسرطان، تسمى أيضاً العقاقير المضادة للسرطان، وقد استخدمت هذه العقاقير في علاج العديد من الأمراض السرطانية طوال ال 40 سنة الماضية، ويوجد حالياً أكثر من 30 نوعاً قيد الاستخدام .
طريقة عمل العلاج الكيميائي
- يقوم العلاج الكيميائي بتدمير والقضاء على الخلايا سريعة النمو .
وحيث إن الخلايا السرطانية سريعة النمو فتنمو وتتكاثر وتنقسم بمعدل أكبر من معدل نمو بقية خلايا الجسم الطبيعية، فإن العلاج الكيميائي يقوم بتدميرها .
- وهناك بعض الخلايا الطبيعية في الجسم تنمو وتتكاثر طبيعياً بصورة سريعة، فلا يستطيع العلاج الكيميائي التفرقة بين تلك الخلايا الطبيعية وبين الخلايا السرطانية فيقوم بتدمير الاثنين، ويظهر ذلك في صورة الأعراض الجانبية للعلاج الكيميائي، لكن بعد انتهاء العلاج الكيميائي ينتهي هذا التأثير في الخلايا الطبيعية وتعود إلى طبيعتها .
- ويوجد أكثر من نوع من أدوية العلاج الكيميائي، حيث إن الخلايا السرطانية تنمو بدرجات متفاوتة، لذلك يختلف نوع الدواء الكيميائي تبعاً لنوع الخلايا السرطانية ومعدل نموها، كذلك كل دواء له طريقة عمل مختلفة وفعال في وقت محدد من دورة حياة الخلية السرطانية التي يستهدفها، لذلك يحدد الطبيب المختص نوع دواء العلاج الكيميائي المناسب لكل حالة .
طرق إعطاء العلاج الكيميائي
* عن طريق الفم: في صورة أقراص أو كبسولات أو شراب .
* حقن في الوريد: في أغلب الحالات يتم إعطاء الدواء الكيميائي عن طريق الحقن في الوريد، حيث يتم وضع أنبوبة صغيرة في الوريد من خلال الجلد (عادة في الذراع) وتكون ملحقة بكيس يحتوى على الدواء الكيميائي فيمر الدواء من ذلك الكيس إلى الوريد وبالتالي إلى الدم .
ومن خلال الدم يصل الدواء إلى جميع أجزاء الجسم ويبدأ بمهاجمة الخلايا السرطانية .
* حقن عضلية أو حقن في الجلد .
* حقن في سائل النخاع الشوكي .
- ويتم إعطاء العلاج في المستشفى أو في المنزل تبعاً لحالة المريض ونوع العلاج المستخدم .
استخدامات العلاج الكيميائي
يقوم الطبيب بوضع جدول بالخطة العلاجية للمريض يحدد فيها نوع الدواء الكيميائي وعدد الجلسات العلاجية ومدتها وكل ما يتعلق بالعلاج الكيميائي، وحيث إنه يوجد أكثر من نوع من الأدوية الكيميائية فيقوم الطبيب باختيار الأدوية الأكثر فاعلية في العلاج تبعاً لنوع السرطان، مرحلته، والحالة الصحية للمريض .
ويتم إعطاء العلاج الكيميائي في صورة دورات علاجية مع وجود فترة من الراحة بين كل دورة والتي تليها، ويشمل العلاج الكيميائي من 4-6 دورات علاجية تبعاً لحالة المريض وما يحدده الطبيب، وتستمر الدورة العلاجية الواحدة يوماً أو أكثر وتكرر كل 1-4 أسابيع .
وقد يتم أخذ الدواء الكيميائي في عدة دقائق أو قد يستغرق ساعات تبعاً لنظام العلاج الذي يحدده الطبيب .
الأعراض الجانبية للعلاج
تختلف الأعراض الجانبية من مريض إلى آخر تبعاً لنوع الدواء المستخدم في العلاج، مدة العلاج، والحالة الصحية للمريض، وعادة أغلب الأعراض الجانبية للعلاج الكيميائي تكون مؤقتة حيث تختفي تدريجياً بعد انتهاء العلاج وتعود الخلايا السليمة إلى طبيعتها .
الأعراض الجانبية للعلاج الكيميائي:
- نقص عدد كريات الدم الحمراء (الأنيميا) .
- نقص عدد كريات الدم البيضاء والعدوى .
- نقص عدد الصفائح الدموية .
- تساقط الشعر .
- غثيان وقيء .
- التعب .
- إمساك .
- إسهال .
- فقدان الشهية .
- مشكلات في الفم والحلق .
- تغيرات في الجلد والأظافر .
- ألم .
- تغيرات في الجهاز العصبي .
- العقم .
- تغيرات جنسية .
- تغيرات في المسالك البولية، الكلى، المثانة .
- أعراض جانبية أخرى
د . سوسن عبدالسلام الماضي
الأمين العام لجمعية أصدقاء مرضى السرطان
#183; (ورقة عمل قدمت لمؤتمر "صحتي" الذي عقد في جامعة الشارقة
#183; يومي 1-2 مايو/أيار 2013)
