يظن كثيرون أن آثار الحروق القديمة لا تتجاوز كونها ندبة جلدية دائمة، لكن الأبحاث تشير إلى احتمال نادر وخطِر، حيث يمكن لبعض ندبات الحروق أن تتحول إلى نوع عدواني من سرطان الجلد يُعرف باسم "قرحة مارجولين"، ما يجعل الندبة التي بدت مستقرة لسنوات مصدر تهديد صحي متأخر.
ما هي قرحة مارجولين؟
قرحة مارجولين هي شكل نادر من سرطان الجلد يتطور داخل ندبات أو جروح قديمة لم تلتئم بشكل طبيعي.
وغالباً ما يظهر هذا النوع على هيئة سرطان الخلايا الحرشفية، لكنه يكون أكثر شراسة عندما ينشأ داخل أنسجة الندبة مقارنة بالجلد السليم.
وعلى الرغم من أن هذا النوع من السرطان نادر نسبياً، إلا أن الدراسات تشير إلى أنه قد يظهر في نسبة صغيرة من ندبات الحروق المزمنة، خاصة تلك العميقة.
لماذا تتحول الندبة إلى ورم سرطاني؟
عند حدوث الحرق، يقوم الجسم بإصلاح الجلد عبر تكوين نسيج ندبي، لكن هذا النسيج يختلف عن الجلد الطبيعي؛ إذ يحتوي على أوعية دموية أقل وخلايا مناعية أضعف.
ومع مرور الوقت، قد تتعرض هذه المنطقة لالتهابات متكررة وصعوبة في الالتئام.
ويؤدي هذا الالتهاب المزمن إلى تلف متكرر في الحمض النووي للخلايا، ما يزيد احتمالية حدوث طفرات جينية قد تتحول إلى نمو غير طبيعي وخبيث على مدى سنوات طويلة، بحسب ما نشره تقرير موقع Medical Journal Sweden.
عوامل تزيد خطر الإصابة
تختلف احتمالية تحول الندبة إلى سرطان حسب عدة عوامل، أبرزها:
عمق الحرق: الحروق العميقة من الدرجة الثالثة هي الأكثر خطورة.
مكان الإصابة: القدم تعتبر من أكثر المناطق عرضة بسبب الحركة المستمرة وصعوبة الالتئام، يليها فروة الرأس المعرضة لأشعة الشمس.
ضعف المناعة: الأشخاص الذين يعانون ضعفاً في الجهاز المناعي أو يتناولون أدوية مثبطة للمناعة يكونون أكثر عرضة للخطر.
خطر خفي لسنوات
من أخطر ما يميز هذا النوع من السرطان أنه قد يستغرق سنوات طويلة جداً قبل ظهوره، ففي بعض الحالات قد يظهر بعد 30 إلى 50 عاماً من الإصابة بالحرق، ما يجعل المريض ينسى تماماً سبب الإصابة الأول.
وفي حالات أخرى، قد يظهر خلال فترة أقصر، خصوصاً لدى كبار السن أو المصابين بحروق متأخرة في العمر.
أعراض يجب الانتباه لها
قد يبدأ المرض بأعراض بسيطة يسهل تجاهلها، مثل:
ظهور قرحة جديدة لا تلتئم داخل الندبة خلال أسابيع.
تكوّن كتلة أو سماكة غير طبيعية في مكان الحرق القديم.
ألم أو حكة مفاجئة في منطقة كانت مستقرة لسنوات.
تغير لون الندبة إلى الأحمر أو البني أو الأسود بشكل غير متساوٍ.
ومع تطور الحالة، قد ينتشر الورم إلى العقد الليمفاوية أو أعضاء أخرى إذا لم يتم علاجه مبكراً.
هل يمكن علاجه؟
الخبر الجيد أن العلاج ممكن، خاصة إذا تم اكتشاف الحالة مبكراً، وفي المراحل الأولى، يمكن استئصال الورم جراحياً بشكل كامل.
لكن مع تأخر التشخيص، تنخفض فرص الشفاء بشكل كبير، وقد تصبح الحالة أكثر تعقيداً وتمثل خطراً على الحياة.
الوقاية والمتابعة الطبية
ينصح الأطباء بالاهتمام المبكر بعلاج الحروق العميقة عبر ترقيع الجلد لتقليل احتمالية حدوث مضاعفات مستقبلية، كما يُوصى لمن لديهم ندبات قديمة بالأتي:
حماية المنطقة من الشمس المباشرة.
استخدام مرطبات للحفاظ على مرونة الجلد.
متابعة أي تغيرات غير طبيعية فور ظهورها لدى الطبيب.
.jpg)