الوجه شأنه شأن كل جزء في الجسم معرض لآلام، أحياناً تكون بسيطة، وأوقاتاً أخرى تكون شديدة ومؤثرة، خاصة عندما يصاحبها مظهر غير مستحب فيؤثر في الحالة النفسية للمريض .
إن مصادر آلام الوجه عديدة، وقد تنتج من آلام الأذن أو العين أو الأسنان أو الرقبة أو إصابات داخل الجمجمة، وهذه الآلام ترتبط بالإصابة أو الالتهاب الموجود في العضو مصدر الألم مثلها مثل الآلام العضوية الأخرى .
في الحوار التالي مع الدكتور وائل محمد طه، اختصاصي جراحة الوجه والفك في مستشفى الأسنان التابع لجامعة الشارقة نتناول نوعاً مختلفاً من الألم لا يظهر إلا في الوجه وهو التهاب العصب الخامس وآلام المفصل الصدغي الفكي وآلام الوجه غير التقليدية .
ما نسبة الحالات التي تعاني مشكلات مفصل الفك؟
- تشير الدراسات إلى أن نسبة 30% من أفراد المجتمع يعانون مشكلات مفصل الفك، وتزيد هذه النسبة في الفئات التي تعاني الضغط العصبي، كما تشير الدراسات أيضاً إلى أن أمراض مفصل الفك تمثل أكثر من 80% من أسباب آلام الوجه . وقد اهتم الغرب بهذا التخصص منذ سنوات، فزادت الأبحاث وانتشرت العيادات المتخصصة، ولكن لم يحدث هذا في العالم العربي إلا مؤخراً .
ما الأسباب التي تؤثر في مفصل الفك؟
- أغلب مشكلات المفصل الفكي تكون نتيجة عادات سيئة، ويكون التوتر هو العامل الأساسي لها مثل الضغط على الأسنان بقوة، خاصة عند النوم، وعندها يكون الغضروف تحت ثقل شديد وقد يؤدي إلى انزلاقه ما ينتج عنه ألم عند فتح وغلق الفم، وأيضاً حدوث التهابات عظمية داخل المفصل .
ما الأعراض الشائعة التي يعانيها مرضى مفصل الفك؟
- من الأعراض التي تستوجب استشارة الطبيب طرقعة المفصل مع فتح أو غلق الفك، وفي بعض الأحيان تكون هذه الطرقعة مسموعة للمحيطين، الألم الشديد في المفصل وجانبي الوجه، وقد يتهيأ للمريض في كثير من الأحيان إن الألم سببه الأذن، وبعد استشارة الطبيب المختص يتبين سلامة الأذن وأن السبب هو المفصل، ومن الأعراض أيضاً عدم القدرة على فتح الفم بالقدر الكافي، ميل الفك إلى أحد الجانبين عند الفتح وعدم القدرة على مضغ الطعام .
ما خطوات العلاج؟
- أهم خطوات العلاج هو التشخيص السليم أولا، وهذا يشمل الاستماع الجيد لشكوى المريض، الفحص الإكلينيكي، الأشعات المختلفة وأهمها أشعة الرنين المغناطيسي .
وتختلف طرق العلاج حسب تشخيص المرض . فعلاج مرض الخلل الداخلي لمفصل الفك يختلف عن علاج متلازمة الألم الليفي العضلي، وعن طرق علاج الأمراض الأخرى المتعلقة بالمفصل مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، وأمراض المفصل التنكسية.
متى يحتاج المريض لمثل هذه الحالات إلى تدخل جراحي؟
- في الماضي كانت الجراحة من أكثر الطرق شيوعاً لعلاج أمراض مفصل الفك، ولم تكن النتائج مرضية إلى حد كبير لأن التدخل الجراحي له تأثيرات في المدى البعيد، أما الآن فمعظم الحالات تعالج بالعلاج التحفظي أو بالمنظار أو بالتدخل الجراحي البسيط الذي يستغرق ساعة واحدة، مثل عملية البذل المفصلي التي تتم تحت تخدير كلي أو موضعي حسب رغبة المريض، وتكون الجراحة ليوم واحد ويستطيع الخروج في نفس اليوم ويمارس حياته الطبيعية من اليوم الثاني .
ما نسب الشفاء؟
- نسب الشفاء العالمية تفوق ال 95% وهي بحمد الله النسب نفسها التي تحصلنا عليها في تجاربنا السابقة في دول مثل مصر والسعودية.
.jpg)