قشور الجلد
أعاني منذ فترة طويلة من ظهور قشرة في الرأس وأسفل الذقن خاصة مع حلول فصل الشتاء مما يسبب لي بعض الأحيان كثيراً من الحرج، رغم عدم وجود أي مرض جلدي آخر بباقي جسمي واستعملت بعض الشامبوهات باجتهاد شخصي مني دون الوصول الى الحل الكامل، فما السبب وما العلاج؟
ت.أ - الشارقة
كل الدراسات والإحصائيات تشير الى أن قشرة الرأس من أكثر إصابات الجلد انتشاراً، وهي تصيب الكثيرين إذا تركوا رؤوسهم دون غسيل بضعة أيام، وتختلف شدة الإصابة من شخص لآخر، فهنالك من يعاني من وجود القشرة بكثرة، ويلاحظ ذلك بتناثر قشور بيضاء على ملابسه، والبعض تكون الإصابة لديه بسيطة يصعب ملاحظتها للشخص العادي، ونلاحظ أن الأشخاص ذوي الشعور الطويلة أكثر إصابة بقشرة الرأس، وقشرة الرأس تبدأ خفيفة، ثم تزداد حدة، وتأتي الصورة المرضية بوجود قشور بيضاء صغيرة غير مصحوبة باحمرار أو تغيرات في الجلد، وفي بعض الأحيان تكون مصحوبة بحكة خفيفة.
وبالنسبة لسؤال القارئ عن انتشار القشرة في منطقة الحاجب والذقن والشارب والرأس، فربما يكون السبب بعض الأمراض الجلدية الأخرى التي يصاحب ظهورها قشور بالرأس أو أماكن مختلفة، مثل: الصدفية، والأكزيما الدهنية، أو التهاب الجلد الدهني، وبعض الأمراض الفطرية، غير أن لكل من هذه الأمراض علامات مميزة وصورة مرضية مختلفة عن الأمراض الأخرى، وفي الغالب نشاهد وجود تغيير والتهاب واحمرار في الجلد إضافة الى توزيع الطفح الجلدي، وتوزيع العلامات هو الذي يقودنا الى التشخيص الصحيح. أما بالنسبة لقشرة الرأس فهناك عدة أسباب أهمها الاستعداد الشخصي والبشرة الدهنية وطول الشعر وترك الشعر دون غسيل مدة طويلة، وقد لاحظنا أن بعض الشامبوهات، والصابون الذي يحتوي على مواد كيماوية، قد تؤدي الى تهيّج الجلد وينتج عن ذلك ظهور القشرة، غير أن الدراسات الحديثة والأبحاث أثبتت وجود علاقة بين ظهور قشرة الرأس ووجود فطر خميري ينمو بصورة طبيعية على سطح الجلد يسمى بتروسبورم وكلما ازدادت أعداد ذلك الفطر كانت القشرة أكثر كثافة، كما أحب أن أوضح أن قشرة الرأس لا تعتبر من الأمراض المعدية.
أما بالنسبة للأطفال حديثي الولادة والرضع فإن هنالك ما يمكن أن نسميه بقشرة المهد أو الأكزيما الدهنية أو الالتهاب الدهني وهي أكثر كثافة من القشرة العادية، وفي الغالب تكون ملتصقة بفروة الرأس، وفي بعض الأحيان يلتهب الجلد تحت القشرة نتيجة لبعض الميكروبات.
أما عن الأكزيما الدهنية والتهاب الجلد الدهني فيمكن أن نسميه التهابات سطحية تصيب المناطق الدهنية من الجلد التي تتركز في فروة الرأس والحواجب وخلف الأذن، وأحياناً منطقة القفص الصدري ووسط الظهر، ويكون الطفح الجلدي عبارة عن أجزاء من الجلد مغطاة بقشور بيضاء يميل لونها الى الاصفرار أو قد يشعر المريض بحكة بسيطة، وذوو البشرة الدهنية أكثر استعداداً للإصابة بذلك وهي تكون عند الرضع حتى الشهر الخامس بتركيز أكثر في الوجه والرأس ومنطقة الحفاظ.
ولعلاج مثل هذه الحالات بالرغم من وجود عديد من الشامبوهات، لكن الشامبو وحده ليس بالعلاج القاطع ولا بد من استعمال العلاجات الأخرى باستشارة الطبيب الاختصاصي بالإضافة الى الاهتمام بالشعر وعدم تركه دون غسيل لمدة طويلة.
د. تيجاني شايب - أخصائي الأمراض الجلدية والتناسلية
يرقان الخدج
أنجبت طفلة طبيعية قبل ثلاث سنوات وحتى الآن لم تتمكن من الوقوف أو المشي وكانت ظروف الولادة طبيعية جداً، إلا أنها أصيبت باليرقان بعد الولادة وبالتحديد في اليوم الرابع، ولظروف خاصة لم أتمكن من مراجعة طبيب الأطفال حتى اليوم الثامن حيث بدأت تصاب بنوبات تشنج وعندما أجرى لها تحليل الصفراء بالدم كان 43 ملغ. هل اليرقان هو السبب وهل هناك علاج لذلك؟
سلوى.أ - دبي
أصيبت الطفلة بالشلل الدماغي وذلك بسبب ارتفاع نسبة الصفراء بالدم فسبب تلفاً بالدماغ.
كان من المفروض مراجعة الطبيب الأخصائي لحديثي الولادة منذ اليوم الثالث عندما أصيبت باليرقان ولكن قدر الله وما شاء فعل.
هناك طرق متعددة للعلاج لحماية الطفلة من إعاقة تحمل ألمها طول العمر ويتم ذلك بالعلاج الضوئي أو تغير كامل للدم وبذلك يمكن أن تشفى وتتعافى تماماً. أما عن العلاج في حالتها الآن فهو العلاج الفيزيائي (الطبيعي).
د. زهير مهمندار - أخصائي أطفال وحديثي الولادة والخدج
.jpg)